Когда сдавать на анализы эстрогены. Норма гормона у женщин
Особую группу женских гормонов представляют эстрогены. В нее входят эстрадиол, эстрон, эстриол. Вырабатываются данные гормоны яичниками и корой надпочечников, при наступлении беременности эту функцию выполняет плацента.
Половая система и весь организм верно функционируют только при нормальном уровне эстрогенов у женщин. Их прямое действие направлено:
- на обеспечение развития репродуктивных органов;
- формирование организма по женскому типу;
- рост эндометрия в первую фазу маточного цикла;
- подготовка слизистой влагалища;
- поддержание тонуса мышц матки;
- увеличение подвижности стенок маточных труб для обеспечения процесса оплодотворения яйцеклетки.
В организме у женщины эстрогены оказывают влияние и на другие процессы:
- повышают интенсивность метаболических реакций;
- предотвращают разрушение костной материи;
- защищают артерии от «плохого» холестерина, нормализуют жировой обмен;
- задерживают в тканях воду и натрий.
Нарушение концентрации эстрогенов в крови вызывает сбой менструального цикла, отсутствие овуляции, нарушение имплантации и другие состояния, которые приводят к репродуктивной дисфункции, вызывают общее ухудшение состояния женского организма. На вопрос, как определить концентрацию женских гормонов, ответ однозначен – сдавать кровь на эстрогены в лаборатории.
Норма эстрогенов
Показатели нормы эстрогенов для женщины зависят от фазы менструального цикла и возраста, срока беременности:
Фаза цикла | Эстрадиол в пг/мл | Эстрон в пг/мл | Эстриол в нмоль/л |
---|---|---|---|
Фолликулярная | 12,5-166,0 | 37,2-138,0 | - |
Овуляторная | 85,8-498,0 | 59,9-229,0 | - |
Лютеиновая | 43,8-211,0 | 49,8-114,0 | - |
Постменопауза | до 54,7 | 14,1-103,0 | - |
Беременность I триместр | 215,0-4300,0 | - | 0,45-3,42 |
Беременность II триместр | 800,0-5760,0 | - | 8,0-30,0 |
Беременность III триместр | 1810,0-13900,0 | - | 5,0-42,0 |
Эстрадиол наиболее активный женский гормон, от него в большей степени зависит здоровье в целом и способность к деторождению. Эстрон присутствует у небеременных женщин и вместе с эстрадиолом оказывает влияние на менструальный цикл. Эстриол в большом количестве появляется в организме только во время беременности и вместе с эстрадиолом контролирует правильное развитие будущего ребенка. Норма эстрогенов – показатель отличного физиологического состояния организма женщины.
Анализ на уровень эстрадиола
Значительное повышение концентрации эстрадиола у женщин детородного возраста наблюдается в период овуляции и во время беременности, это нормальное явление. Приблизительно к 45 годам женские половые железы значительно уменьшают секрецию эстрадиола.
Есть показания, при которых врач назначает анализ крови на эстрадиол, чтобы поставить или уточнить диагноз, скорректировать лечение:
- у девочки подросткового возраста не наступают месячные и слабо выражены вторичные признаки принадлежности к полу;
- при диагностированном бесплодии;
- при нарушениях маточного цикла;
- матка и яичники уменьшены;
- новообразования в яичниках;
- остеопороз.
Кровь для определения уровня эстрадиола берут из вены. Анализ следует сдавать на тощий желудок (должно пройти минимум 8 часов с момента последнего употребления пищи). Накануне изучения исключаются стрессы, физические перегрузки, употребление алкоголя, нельзя проходить УЗИ, рентген.
Не рекомендуется употребление жирной, пряной, жареной пищи. В зависимости от цели исследования кровь рекомендуют сдавать с 3-го по 5-й дни цикла, или с 9-го по 21-й день. Отклонения от нормы указывают на причины гормонального сбоя:
Повышение эстрадиола | Понижения эстрадиола |
---|---|
Раннее половое развитие | Дисфункция половых желез |
Гиперфункция щитовидной железы | Истощение организма |
Кровотечения в период менопаузы | Голодание, вегетарианство, сыроедение |
Цирроз печени | При диагностированном синдроме Шерешевского-Тернера (генетическом отклонении у девочки) |
Новообразования в яичниках |
Анализ на уровень эстрона
Количество гормона эстрона в организме у женщины большое, но он оказывает более слабое действие, чем эстрадиол. Тем не менее этот женский гормон не менее важен для поддержания нормального гормонального фона. Анализ для определения уровня эстрона назначают в следующих случаях:
- любые нарушения цикла;
- беременность не наступает, при этом женщина в течение полугода регулярно ведет активную половую жизнь и не использует контрацептивы;
- при задержке полового развития;
- подготовка к ЭКО.
Причины, связанные с изменением уровня эстрона:
Повышение эстрона | Понижения эстрона |
---|---|
Множественные кисты яичников | Менопауза |
Дисфункция щитовидной железы | Остеопороз |
Ожирение | Дисфункция яичников |
Опухоли половых желез | Бесплодие |
Вязкая кровь и тромбообразование | |
Риск онкологии молочных желез, шейки матки |
Анализ на уровень эстриола
Забор крови из вены производится на тощий желудок (последнее употребление пищи за 8-14 часов до сдачи анализа), независимо от дня цикла.
В период беременности половые железы женщины, плацента, печень плода вырабатывают в большом количестве эстриол. В период вынашивания ребенка для женщины это самый важный гормон. На организм не беременной женщины эстриол оказывает очень слабое воздействие в силу мизерной концентрации. В некоторых случаях проверить уровень эстриола рекомендуется тем, кто планирует забеременеть:
- будущим родителям 35 — 45 лет;
- у родственников есть генетические (хромосомные) заболевания;
- в семье уже есть дети с патологиями развития;
- оба родителя или один из них подвергались облучению;
- у женщины фиксировались факты невынашивания.
Обязательно назначают анализ на уровень эстриола во время беременности:
- при риске естественного прерывания беременности;
- при обнаружении патологий развития плода;
- в первом триместре беременности плановое исследование для оценки состояния развития плаценты и будущего ребенка;
- при беременности, превышающей сроки;
- у плода предполагают хромосомные мутации;
- обнаружены внутриутробные инфекционные заболевания;
- отмечена гипофункция надпочечников и уменьшение их в размерах у плода;
- при подозрении на дисфункцию плаценты.
Специальной подготовки для проведения анализа не требуется. Кровь из вены сдают на тощий желудок (последнее употребление пищи за 4 часа до сдачи анализа). Отклонения от нормы связаны со следующими состояниями:
Повышение эстриола | Понижения эстриола |
---|---|
Крупный плод | Угроза преждевременных родов |
При заболеваниях печени | Перенашивание плода |
Беременность двойней, тройней и большим количеством плодов | Риск выкидыша |
Дисфункция плаценты | |
Анэнцефалия у будущего ребенка | |
Дисфункция надпочечников у плода | |
У плода хромосомная мутация (синдром Дауна) |
|
Во время беременности женщина принимала антибиотики и другие лекарственные средства |
|
Внутриутробная инфекция |
Девочкам с выраженными признаками задержки полового развития, женщинам детородного возраста с нарушениями цикла, женщинам в возрасте после 40 лет, беременным необходимо сдавать кровь на эстрогены, чтобы корректировать физиологическое состояние и сохранить здоровье.